فيتامينات

سرطان الدم هو سرطان يؤثر على خلايا الدم و الأنسجة في الجسم. ويمكن أن يحدث لأي شخص ، في أي عمر ، وهو واحد من أكثر أنواع اضطرابات الدم شيوعًا في العالم. وهو أيضا أحد أكثر أنواع السرطان شيوعا في العالم اليوم. يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب لتطوير اللوكيميا ، ولكن الأسباب الحقيقية ليست معروفة بعد. 

وهناك الكثير من عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمال تطوير هذا المرض الفتاك. هناك عدة فئات مختلفة من المرض ، اعتمادا على مدى سرعة تطوره وانتشاره في الجسم.

ما هي اللوكيميا؟ 

اللوكيميا هي نوع من سرطان الدم ، الذي يؤثر على خلايا الدم وتكوين الدم. عندما يعاني شخص من اللوكيميا ، يتوقف نخاع العظم في الجسم عن إنتاج خلايا دم بيضاء ناضجة وطبيعية. في مثل هذه الحالة ، ليس لدى الجسم خلايا دم بيضاء طبيعية وصحية ، مما يجعله عديم الحماية ضد بعض الأمراض الأكثر خطورة. هذه الخلايا ، التي هي غير طبيعية في الأرقام وكذلك الشكل والأداء الطبيعي ، تُعرف باسم خلايا اللوكيميا.

مشكلة أخرى مع هذه الخلايا هي أنها بخلاف خلايا الدم السليمة ، فإن خلايا اللوكيميا ليس لديها دورة حياة قياسية. في الواقع ، لا يتم تدميرها بعد مرور الوقت ، مما يسبب زيادة غير طبيعية في عددها داخل الجسم. تبدأ هذه الخلايا بالخروج من عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء ، مما يؤثر في نهاية المطاف على الجسم للأسوء. 

الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم هم أكثر عرضة لتطوير حتى الأكثر بساطة من العدوى. هم أيضا معرضون للكدمات بسهولة جدا. تطوير الاضطرابات المتعلقة بالدم مثل الأنيميا والنزيف الشديد. كما أنهم يعانون من تعرق ليلي و حمى بدون سبب. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من فقدان الوزن بسبب السرطان.

أنواع اللوكيميا

هناك أربعة أنواع رئيسية من سرطان الدم المستندة إلى نوع من خلايا الدم التي تتأثر بها ومعدل تطورها في الجسم. فيما يلي الأنواع الأربعة الرئيسية من اللوكيميا:

• اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL): هذا سرطان الدم الذي يؤثر على الخلايا اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم. هذا النوع من السرطان ينمو بسرعة كبيرة وهو أكثر أنواع اللوكيميا شيوعا بين الأطفال الأصغر سنا. على الرغم من أن سرطان الدم الليمفاوي الحاد يؤثر أيضًا على البالغين ، إلا أن النسبة المئوية للبالغين المتأثرين به منخفضة جدًا.
• سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL): هذا نوع آخر من اللوكيميا ، والذي ينمو ببطء شديد ويؤثر على الخلايا اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم. هذا النوع من سرطان الدم يصيب البالغين تقريبًا. نادرا جدا ما يحدث للأطفال. نسبة حدوث CLL تقرب زيادة عن 3 مرات من الأنواع الأخرى. CLL له احتمالية أكبر من الإصابة عندما يتعلق الأمر بسرطان الدم.
• سرطان الدم النقوي المزمن (CML): يؤثر هذا النوع من السرطان على خلايا الدم النخاعي في الدم وله مرحلتان من النمو. في البداية ، ينمو السرطان ببطء شديد ولكن يمكن أن يصبح شديد العدوانية في المراحل المتأخرة. عادة ما يؤثر CML فقط على البالغين ويكون معدل الإصابة به مرتفعًا تقريبًا.
• اللوكيميا النقوية الحادة (AML): مثل CML ، هذا النوع من السرطان يؤثر فقط على الخلايا النخاعية. نسبة حدوث الإصابة هو حوالي 2.5 مرة عن الأنواع الأخرى. هذا النوع من السرطان يحدث في كل من البالغين والأطفال.

أسباب سرطان الدم

الأسباب الحقيقية لسرطان الدم غير معروفة. سرطان الدم هو أحد أنواع السرطان القليلة السائدة لدى الأطفال ، ويشتبه في أنه يمكن أن تكون هناك أسباب وراثية أو تنموية وراء السرطان. ومع ذلك ، فإن أسباب اللوكيميا عند الأطفال ليست مفهومة بشكل واضح.

فيما يلي بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم. 

• يمكن لأولئك الذين يتعرضون لمستويات عالية من الإشعاع تطوير سرطان الدم في سن مبكرة للغاية. من المرجح أن يصابوا بأنواع CML أو AML أو ALL. مثل أولئك الذين عانوا من الإشعاعات بعد انفجار القنبلة الذرية في اليابان أصبحوا عرضة لتطوير سرطان الدم. هناك بعض الأشخاص الذين يشعرون أن تجربة كميات صغيرة من الإشعاع من خلال الأشعة السينية وأجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الدم. ومع ذلك ، لا يوجد إجماع واضح على الأمر.
• هناك خطر زيادة طفيفة من تطوير الإصابة في أولئك الذين يدخنون كثيرا.
• المخاطر المهنية مثل التعرض للمواد الكيميائية مثل البنزين يمكن أن تزيد أيضا من خطر تطوير AML و ALL. كما يوجد البنزين في السجائر ، وبالتالي يمكن أن يزيد الإحتمال لأولئك الذين يدخنون بانتظام بكثرة كذلك.
• على الرغم من المفارقة ، من المحتمل أن يسبب العلاج الكيميائي – وهو علاج للسرطان – زيادة خطر الإصابة بسرطان الدم. على الرغم من أن هذه الإصابة صغيرة ، فقد يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم بسبب عوامل الألكلة في أدوية العلاج الكيميائي.
• يمكن لأمراض النمو ومتلازمة داون أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم عند نمو الطفل.
• يمكن للمرض المعروف باسم متلازمة خلل التنسج النقوي ,أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة باضطرابات في الدم مثل سرطان الدم النخاعي الحاد.
• الأشخاص الذين لديهم نوع فيروس سرطان الدم T-cell البشري I قد يصابون بأمراض نادرة تعرف باسم سرطان الدم T (ابيضاض الدم ) في البالغين ، وهو معدي و يمكن أن يسبب أيضا أنواع أخرى من سرطان الدم غير المعدية. ومع ذلك ، هو نوع نادر جدا.
• هناك بعض الروابط الوراثية من سرطان الدم كذلك. على الرغم من أنه نادر الحدوث ، في بعض الأحيان من الممكن أن أكثر من شخص واحد في الأسرة يطور اللوكيميا. عندما يحدث هذا ، فإن النسل أكثر عرضة لتطور المرض بأنفسهم. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن هذا الاتصال نادر جدًا ، ولم يتم الإبلاغ إلا عن عدد قليل من هذه الحالات.

أعراض سرطان الدم

الدم يصل إلى الجسم بأكمله ويمكن أن تنتشر خلايا اللوكيميا في الجسم. أعراض اللوكيميا تعتمد بشكل كامل على نوع سرطان الدم الذي تعاني منه. بما أن بعض أنواع هذا المرض تتطور بسرعة وبعضها يتطور ببطء ، فإن الأعراض تختلف أيضًا بشكل كبير. تعتمد أعراض هذا المرض أيضًا على عدد خلايا اللوكيميا الموجودة في الجسم وحيث تبدأ هذه الخلايا في التجمع والتجمع. وتجدر الإشارة إلى أن المصابين بسرطان الدم المزمن قد لا يعانون من أي أعراض قبل تشخيص الحالة. قد تكون علامات وأعراض اللوكيميا عند الأطفال مختلفة قليلاً عن أعراض البالغين. فيما يلي بعض علامات وأعراض اللوكيميا الأكثر شيوعًا:

• التورم في العقد الليمفاوية في الرقبة،و ورم الإبط: يمكن ملاحظة ذلك عندما يعمل الطبيب فحصًا جسديًا دقيقًا ويتحقق من العقد الليمفاوية.
• التعرق الليلي: غالبا ما تكون هذه الأعراض من نوبات الهلع أو انقطاع الطمث . ومع ذلك ، هذا العرض معتاد لسرطان الدم.
• حمى مرتفعة غير مفسرة: قد يكون ذلك بسبب العديد من الأسباب ولكن عند دمجها مع بعض الأعراض الأخرى للحالة ؛ يكون بسبب سرطان الدم.
• مشاعر التعب والضعف : قد تكون متكررة أو قد يعاني الشخص أيضًا من التعب والضعف طوال الوقت.
• الانزعاج في منطقة البطن والألم : هذا عارض نادر ولكنه وجد في العديد من حالات سرطان الدم.
• فقدان الوزن بدون سبب
• ألم في المفاصل : الرجال والنساء كبار السن، وألم المفاصل قد يكون أعراض طبيعية في هذه الحالة. و هذا يكون أحد أعراض ابيضاض الدم.

في كثير من الأحيان قد لا تكون هذه الأعراض بسبب السرطان. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك مشاكل صحية أخرى تسبب الحالة.

تشخيص سرطان الدم

التشخيص لسرطان الدم يتطلب الكثير من الاختبارات وكذلك الفحص البدني. ومع ذلك ، في أكثر الأحيان ، يمكن للأطباء العثور على سرطان الدم من اختبار الدم الروتيني للشخص. عادةً ما يشير عدد خلايا الدم البيضاء المرتفع إلى اللوكيميا. بعض اختبارات اللوكيميا تشمل:

• الفحص البدني هو أحد الاختبارات الأولى التي يقوم بها الطبيب. يتم إجراء ذلك للتحقق من وجود أي تورم في الغدد الليمفاوية أو الكبد أو الطحال.
• بما أن اللوكيميا تؤثر على خلايا الدم ، يتم إجراء اختبارات الدم للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء. قد تشير اختبارات الدم أيضًا إلى انخفاض مستويات الهيموجلوبين والصفائح الدموية.
• بمجرد الحصول على اختبارات الدم ، يقوم الطبيب بأداء خزعة. هذا اختبار يقوم فيه الطبيب بإزالة عينة صغيرة من النسيج من نخاع العظم للتحقق من وجود خلل في النمو والنمو الغير طبيعي. لإجراء هذه الخزعة ، يمكن استخدام تخدير موضعي. يمكن استخدام خزعة نخاع العظم أو شفط نقي العظم للحصول على عينة من الأنسجة.

• علم الوراثة الخلوية هو اختبار متقدم يمكن القيام به لفحص كروموسومات الشخص المصاب. يمكن أن تشير الكروموسومات غير الطبيعية إلى نوع من اللوكيميا التي يعاني منها الشخص.
• اختبار شائع آخر لتشخيص اللوكيميا هو الصنبور الفقري. هذا اختبار يأخذ فيه الطبيب عينة صغيرة من السائل الدماغي الشوكي من العمود الفقري. هذا اختبار بسيط يتطلب تخدير موضعي فقط. ثم يتم فحص السائل لخلايا اللوكيميا. هذه واحدة من أسرع وأبسط الطرق للحصول على التشخيص.
• يمكن إجراء أشعة الصدر X لرؤية الغدد الليمفاوية المتضخمة وأي علامات أخرى للمرض.

علاج سرطان الدم

هناك الكثير من خيارات العلاج لأولئك الذين لديهم اللوكيميا. في كثير من الحالات ، تتوقف أعراض الحالة على وجودها بنفسها ويذهب المرض إلى الهدوء. وتشمل الخيارات النموذجية الأخرى لعلاج سرطان الدم العلاج الإشعاعي ، والعلاج الكيميائي ، وزرع نخاع العظام ، والعلاج الموجه ، والعلاج البيولوجي وزرع الخلايا الجذعية. ومع ذلك ، فإن العلاج الذي يتم اختياره لهذه الحالة يعتمد عادة على العديد من العوامل المختلفة مثل عمر المريض ، سواء كان اللوكيميا حاد أو مزمن ، نوع سرطان الدم ووجود خلايا سرطان الدم في السائل النخاعي.

الطبيب ، قبل التوصية بخطة العلاج ، عادة ما يأخذ صحة وأعراض المريض الخاصة بعين الاعتبار. وبمجرد نجاح علاج السرطان ، تصبح الحالة في حالة مستقرة. حتى عندما يكون السرطان في حالة هدوء ، يستمر المريض في العلاج حتى لا يتعرض للانتكاس. 

يمكن علاج معظم مرضى اللوكيميا الحادة تمامًا. مع النوع الصحيح من العلاج والرعاية المستمرة ، يتم شفاء معظم الأشخاص من سرطان الدم. إذا تم تشخيص الإصابة بسرطان الدم ، وعندما لا توجد أعراض لهذا المرض، في أكثر الأحيان ،لا يحتاج إلى أي علاج في هذه الحالة. و يجب بدء العلاج بمجرد ظهور الأعراض.